Anmäl matförgiftning

Du har möjlighet att lämna klagomålet anonymt, men då kan vi inte kontakta dig om vi behöver kompletterande uppgifter som kan underlätta utredningen.

Fyll i dina kontaktuppgifter om du vill att vi hör av oss till dig.

Namn

Adress

Telefon

E-post

När åt du av maten som du misstänker orsakade matförgiftningen? * (obligatorisk)

Datum och tidpunkt

Vad åt du? * (obligatorisk)

Skriv all mat och dryck som du åt (till exempel kött, fisk, grönsaker, dryck, is)

Var tror du att maten eller drycken som orsakade matförgiftningen kom ifrån? * (obligatorisk)

Skriv namn och adress på restaurangen eller affären

Hur många personer åt eller drack något av samma sort som du gjorde? * (obligatorisk)

Hur många blev sjuka? * (obligatorisk)

Varför tror du att du blev sjuk? * (obligatorisk)

Smakade eller luktade maten dåligt? Var den felaktigt tillagad? Var den fel förpackad? Hanterades den kanske fel?

Vilka symtom drabbades du av? * (obligatorisk)

Vilka symtom drabbades du av?

Illamående
Kräkning
Magont
Diarré
Blodig diarré
Huvudvärk
Hudrodnad
Ont i kroppen
Påverkan på balanssystemet

Har du varit i kontakt med läkare eller vårdcentral? * (obligatorisk)

Har du varit i kontakt med läkare eller vårdcentral?

Ja
Nej

Har du eller någon i ditt hushåll varit utomlands den senaste veckan? * (obligatorisk)

Har du eller någon i ditt hushåll varit utomlands den senaste veckan?

Ja
Nej

Vad och var åt du de närmaste 48 timmarna före insjuknandet, förutom det du redan beskrivit? * (obligatorisk)

Övrig information

Jag samtycker till att Värnamo kommun sparar och behandlar mina personuppgifter för att kunna hantera mitt ärende.

Värnamo kommun behöver hantera och spara personuppgifter om dig. Det gör vi för att kunna handlägga ärenden och fatta beslut som rör dig för att fullgöra våra skyldigheter enligt lag.
Du har rätt att kontakta oss om du vill ha information om de uppgifter vi har om dig eller begära rättning eller radering av dina uppgifter. Du kan också göra invändningar eller begära att vi begränsar behandlingen.
Du hittar mer information på kommun.varnamo.se/personuppgifter.
*

Mer Information

Bakterier, virus och parasiter - Livsmedelsverkets webbplats Länk till annan webbplats.
Smittskydd - Länssjukhuset Ryhov Länk till annan webbplats.
Folkhälsomyndighetens webbplats Länk till annan webbplats.